Les troubles du comportement alimentaires sont très souvent liés à des difficultés d'ordre psychologique ou affectif. Certains se privent d'alimentation, ce sont les anorexiques. D'autres au contraire mangent de façon exagérée, ce sont les boulimiques. Les premiers comme les seconds sont obsédés par leur image et cela fait souvent d'eux des gens particulièrement soignés, raffinés, voire même, sophistiqués.
Cependant, leur goût de la perfection tourne à l'obsession les conduisant à reproduire sans cesse des rituels innombrables. Ces rites, qui ne peuvent être interrompus ou modifiés qu'au prix d'une grande anxiété, sont appelés des TOC (pour Troubles Obsessionnels Compulsifs).
L'observation d'un échantillon de personnes a montré que 19 % des anorexiques et des boulimiques étaient atteints de TOC, contre seulement 1% dans la population générale.
Les personnes atteintes d'anorexie purgative (celles se provoquant des vomissements) sont les plus fréquemment touchées puisque 43% d’entre elles présentent des TOC. Mais ces troubles du comportement existent aussi chez 16% des personnes atteintes d'anorexie restrictive (celles qui limitent leurs apports alimentaires) et chez 13% de celles atteintes de boulimie laxative.
Quel que soit le cas de figure, l’apparition des troubles obsessionnels compulsifs précède généralement celle des troubles alimentaires. Ils peuvent donc constituer un signal d'alarme pour l'entourage du malade qui pourra alors l’encourager à consulter un médecin ou un psychologue.
Anthony BOURDAIN & Cyril CHATEAU |